Período4 años y más

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Período 4 años y más

Dientes definitivos y cuidado de los dientes

La salud bucal es parte de la salud general, por lo que influye en el bienestar físico, se relaciona con la autoestima, la comunicación y las relaciones sociales. Por esta razón, es importante cuidarla desde los primeros años de vida creando en los niños y niñas buenos hábitos. Los hábitos son pautas estables de comportamiento que ayudan a los niños y niñas a estructurarse, a orientarse, a formarse, para que en el futuro puedan desenvolverse correctamente dentro de la sociedad. Es una conducta que debe repetirse muchas veces hasta formar parte de la vida.

Para cuidar la salud bucal y prevenir la formación de caries, la inflamación de las encías que se llama gingivitis y las anomalías en los dientes y huesos que soportan los dientes, debemos enseñar a los niños; buenos hábitos de higiene bucal, buenos hábitos de alimentación y evitar algunos hábitos nocivos como chuparse el dedo, comerse la uñas o morder objetos.

El objetivo de la higiene bucal es remover la placa bacteriana que se está formando permanentemente sobre los dientes y encías, de modo de impedir que las bacterias dañinas produzcan ácidos que destruyen las capas externas de los dientes e inflamen las encías.

A esta edad el cepillado debe ser supervisado por un adulto hasta que el niño o niña adquiera las destrezas necesarias para eliminar toda la placa bacteriana.

Además, una alimentación saludable, alta en frutas y verduras, consumo frecuente de agua potable, bajo consumo de grasas, sodio y azúcar (evitar comer golosinas y comida chatarra), permite cuidar la salud bucal. Evitar el consumo de azúcar permite que no se formen los ácidos de destruyen los dientes e inflaman encías. En tanto, el agua potable  ayuda a proteger los dientes de las caries porque contiene flúor.

La familia tiene un rol fundamental en el desarrollo de los hábitos alimentarios en los niños y niñas, a través de la educación que pueda entregar como a través del modelo de alimentación, es decir qué compran, cómo cocinan y cómo comen. Sugerimos revisar estos aspectos para formar hábitos de alimentación saludable en el niño y niña.

Dientes definitivos y cuidado de los dientes

En el día a día debe evitarse el consumo de azúcares, esto incluye adicionar azúcar a los alimentos o a los líquidos como jugos de fruta o leche, y evitar los alimentos que vienen fabricados con azúcar como galletas y chocolates así como los jugos y/o bebidas gaseosas. La recomendación es evitar los alimentos y líquidos mencionados entre las comidas y con las comidas, puesto que aumentan la posibilidad de formación de caries.

Se recomienda consumir agua potable, pues contiene flúor que ayuda a prevenir las caries.

Especial cuidado se debe tener con el consumo de medicamentos azucarados, jarabes, vitaminas, antibióticos etc., es preferible una opción que no contenga azúcar o de lo contrario  limpiar o enjuagar la boca y/o cepillar los dientes del niño o niña posterior a su ingesta.

Debe tener cuidado con las colaciones que envíe al niño o niña, de preferencia elija opciones saludables como frutas, verduras, semillas, cereales y lácteos y como líquido, agua potable.

Ejemplo de colaciones saludables:

  • Día 1: Una fruta.
  • Día 2: Leche semidescremada o yogurt sin azúcar.
  • Día 3: Una rebanada de pan integral con quesillo y/o palta.
  • Día 4: Alimentos sin el logo “ALTO EN” calorías, azúcares, grasas saturadas y sodio
  • Día 5: Jugo de fruta natural sin azúcar adicionada.

El primer diente permanente en erupcionar es el 1er molar, que aparece por detrás de los molares temporales sin cambiar ni remplazar ningún diente de leche, esto sucede alrededor de los 6 años. Este molar es muy importante, ya que tiene un rol relevante en ajustar y estabilizar la oclusión o mordida, ayuda a la correcta ubicación de los dientes y aporta mucho a la masticación de los alimentos. A su vez se pueden caer, por el recambio, los dientes temporales de adelante y comenzar a salir los definitivos que ocuparán su lugar.

Los dientes permanentes nos deben acompañar el resto de la vida. El total de dientes permanentes son 32 (16 superiores y 16 inferiores)

Los dientes permanentes sirven para masticar los alimentos, para hablar ya que participan en la formación de los sonidos, permiten una armonía de la cara y participan en la expresión facial por ejemplo al sonreír.arcadas-dientes-definitivos

 

 


El cepillado de los dientes del niño o niña debe ser al menos 2 veces al día especialmente antes de acostarse,  utilizando un cepillo de diente de cabeza pequeña y filamentos suaves. Recuerde que el uso del cepillo es personal y no se presta.

El cepillo debe cambiarse cuando las cerdas se ponen chasconas (aproximadamente cada 3 a 6 meses).

Usar pasta de dientes con una concentración de flúor de 1000 a 1500 partes por millón (mirar el envase). En niños y niñas menores de seis años se recomienda  usar una cantidad no superior al  tamaño de una arveja  y desde  los 6 años se puede aumentar gradualmente hasta usar una cantidad equivalente al tamaño de dos arvejas en los adultos.

PASTA

La pasta debe ser dosificada por un adulto, luego de realizado el cepillado el niño o niña debe escupir para eliminar los restos de pasta que quedan en la boca pero no enjuagarse para permitir que el flúor de la pasta ayude a prevenir las caries.

El cepillado de dientes es una expresión de cuidado y cariño y es un momento que favorece el encuentro entre padres o cuidador principal con su hijo o hija.

La forma de realizar el cepillado  para escolares es:

1.- Con los dientes juntos, cepillarlos todos en círculos como ruedas de bicicleta

2.- Con la boca abierta, cepillar las caras internas de las muelas también haciendo círculos pero más pequeños

3.- Con la boca abierta, cepillar barriendo las caras internas de los dientes anteriores

4.- Cepillar las muelitas, en las caras que se mastica, con movimientos de arrastre de atrás hacia adelante.

5.- Finalizar cepillando la lengua

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Además del cepillado, se comienza a recomendar el uso de seda, hilo o cinta dental, la que tiene por objetivo eliminar la placa bacteriana que se acumula entre los dientes cuando están muy juntos, y que no puede ser eliminada por el cepillado.

El uso de seda debe ser realizado por el adulto al niño, teniendo cuidado de no dañar la encía y  realizando un barrido como si estuviera lustrando las superficies de los dientes.

uso-de-seda-dental

 


A esta edad no debe usar mamadera ni en el día ni en la noche, ni chupete, si se mantiene su uso, éste afecta el desarrollo y crecimiento de la boca y dientes, pudiendo dar como resultados alteraciones en las estructuras de la cara y dientes mal ubicados.

Si el niño o niña succiona su dedo, se sugiere identificar con la familia en momento sucede esto y consultar al dentista para planificar la suspensión de éste hábito. 


Durante los primeros años de vida, los dientes de leche se encuentran en estrecha relación con los dientes permanentes que se están formando dentro del hueso. Un traumatismo en los dientes de leche puede afectar a los dientes permanentes en formación, los que podrían erupcionar con defectos que van desde manchas blanquecinas hasta la deformación de la corona, dependiendo de la intensidad del golpe recibido. Hay lesiones que pueden comprometer al diente en desarrollo dentro del hueso, éstas pueden son la intrusión del diente temporal (cuando el diente se entierra en la encía) y la avulsión (cuando el diente se cae por el golpe).

Algunas recomendaciones para prevenir traumas dentarios son: 

-Evitar los pisos resbaladizos o con desniveles

-Recoger los objetos en el piso que puedan actuar como obstáculos para los niños y las niñas

-Habilitar bebederos adecuados (fuentes de agua en lugar de lavamanos)

-Evitar lugares de juego cerca y en las escaleras

-Asegurarse que los niños y las niñas mantengan los cordones de los zapatos amarrados

-Supervisar a niños y niñas mientras juegan

-Cuidar los dientes de prácticas riesgosas (por ejemplo, abrir botellas con los dientes, cortar hilo)

-Caminar o correr con objetos en la boca o en ambas manos

-Utilizar protectores bucales al practicar deportes riesgosos

Consecuencias de un traumatismo dentario:

Las consecuencias de un traumatismo dentario en niños pueden ser inmediatas y de largo plazo. Algunas de ellas pueden ser:

-Cambio de color del diente afectado

-Malformación del diente permanente, cuando el afectado es el temporal

-Pérdida del diente afectado

En el caso de que ocurra un traumatismo dentario, es fundamental conocer qué hacer inmediatamente después de ocurrido, para que el niño o niña tenga un pronóstico favorable.

Frente a un traumatismo dentario, es importante

-Mantener la calma

-Tranquilizar al niño o niña

-Controlar que el estado general del niño o niña sea normal, verificando la respiración

-Si las heridas se encuentran con tierra, lavarlas en lo posible con agua hervida tibia, o con agua potable corriente

-Revisar cuidadosamente la boca. Si hay sangrado, secar con gasa, o un pañuelo limpio

-Verificar que no hayan cuerpos extraños en la boca, ya sea fragmentos de diente o el diente completo

-Aplicar compresas frías, o hielo, en la zona para evitar inflamación

-Consultar a un dentista. La atención de urgencia por un traumatismo dentario está garantizada (GES-AUGE), independiente del sistema previsional del niño (ya sea público o privado)

-En el caso de que un diente permanente se salga completamente de su lugar producto del golpe (avulsión de un diente permanente), se debe recoger el diente tomándolo por la corona, sin tocar la raíz, lavar con agua corriente (primero coloque el tapón en el lavabo para que no vaya por el desagüe), y transportarlo en un vaso con agua, leche o en la misma boca del menor, al centro de urgencia más cercano, antes de 30 minutos para tener posibilidad de reimplantarlo con éxito. Los dientes de leche no se reimplantan



¿Sabías que?

A los 6 años, le corresponde a su hijo o hija una atención con el dentista en su centro de salud (GES Salud Oral Integral para niños (as) de 6 años). Sin embargo,  a cualquier edad puede acudir al dentista de su centro de salud en caso de presentar dolor agudo o sufrir algún accidente que afecte un diente o mucosa de la boca.

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