Gobierno de Chile

Chile Crece Contigo

Temas y recomendaciones por etapa del desarrollo

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Controles prenatales

Es muy importante que tanto la mamá como el papá o acompañante significativo asistan a todos los controles durante la gestación. Los controles del embarazo contribuyen a proteger la salud de la madre, a estimular el afecto entre toda la familia y de la guagua que está por nacer, así como la participación activa del padre y/o acompañante significativo.  Además  permiten detectar a tiempo posibles complicaciones.

-Observar el desarrollo del niño(a) que va a nacer.

-Recibir preparación para el nacimiento y para los cuidados de la guagua.mamaembarazada (4)

-Recibir atención de otros especialistas cuando sea necesario, como odontólogos, nutricionistas, psicólogos y asistentes sociales.

-Prevenir complicaciones.

-Diagnosticar y tratar oportunamente alguna complicación que se presente.

-Derivar a otro servicio, si corresponde.

Puedes realizar el cuidado prenatal en el centro de salud más cercano a tu hogar. Es recomendable que estés al día en tus controles y que en ellos aproveches de aclarar con el médico o matrón(a) todas las dudas. Asiste a todos los controles de la gestación, a los cuatro talleres educativos y a la visita guiada para conocer la maternidad. mamaembarazada (3)

Realiza tu primer control prenatal entre las siete a doce semanas desde que ocurrió la última regla o bien una vez  realizado el primer test de embarazo positivo. Es importante que el primer control de gestación se realice antes de las 14 semanas de gestación.

Por lo general, se realizan un mínimo de siete controles prenatales durante la gestación. En el centro de salud te asignarán una fecha y hora en la que debes asistir a los controles y exámenes. Lo ideal es que vayas acompañada por tu pareja o por quien tú escojas.

ecografiasLos ultrasonidos o ecografías permiten controlar a tu guagua dentro del útero y demostrar su vitalidad. La más importante es la ecografía precoz, que se realiza antes de las 20 semanas.

Se ha recomendado por la Guía Perinatal del Ministerio de Salud la realización de tres ecografías, una en cada trimestre del embarazo. Está garantizada la realización de una ecografía en los centros de salud durante el primer trimestre. Las de segundo y tercer trimestre se realizan solo para gestantes con alto riesgo obstétrico en centros hospitalarios.

Los exámenes mínimos son:

-Clasificación de grupo sanguíneo y factor RH

-Hematrocito y hemoglobina

-Glicemia

-Orina completa

-VDRL o RPR

-Test de Elisa para detectar VIH (previa consejería y consentimiento de la embarazada).

salud_bucalEn Chile, como parte de las garantías GES (ex Auge), existe la Salud Oral Integral de la embarazada, la que consiste en una atención odontológica realizada por un cirujano dentista, según las necesidades de la paciente, dirigida a educar, prevenir, recuperar y rehabilitar la salud bucal de la mujer gestante.

La Salud Oral Integral de la embarazada es una oportunidad para resolver problemas de salud bucal y reforzar conocimientos para la prevención y cuidado, ya que este es un período de mayor vulnerabilidad. Permite además que el recién nacido crezca en un entorno favorable para su salud bucal, disminuye la carga bacteriana de la madre y su familia. Junto a ello la mamá recibe herramientas para el cuidado de la salud oral desde el nacimiento, una estrategia muy importante considerando que las patologías bucales son esencialmente evitables.

Durante el embarazo, los cambios hormonales, los hábitos alimenticios y  los requerimientos nutricionales, generan también cambios en la salud oral de las mujeres. Por ello, la higiene bucal en esta etapa es algo que no se debe descuidar.

Durante los primeros meses de embarazo un alto porcentaje de las embarazadas sufre de náuseas y vómitos matutinos los que generan un medio ácido en la boca y con ello aumenta el riesgo de caries, para combatir esto se sugiere realizar enjuagues preparados con una cucharada de té de bicarbonato de sodio en una taza de agua,  y luego de una hora cepillar los dientes con cepillo suaves y pasta dental con flúor.

A raíz de los “antojos” que presentan las futuras madres, el riesgo de caries se ve aumentado, las gestantes generalmente comen a deshoras alimentos cariogénicos y no tienen el hábito de lavar sus dientes después de cada ingesta, manteniendo en la boca durante muchas horas restos alimentarios, que son metabolizados por las bacterias, generando los ácidos que producen las caries[1] . Una dieta saludable con baja frecuencia de consumo de productos cariogénicos favorece una adecuada nutrición del bebé en gestación y ayuda a controlar el riesgo de caries en la mujer.

Una serie de investigaciones ha demostrado que las bacterias que se encuentran en la boca de una mujer embarazada pueden transmitirse a su hijo(a) a través de la sangre y el líquido amniótico, lo que puede causar complicaciones en el embarazo y originar daños en la guagua (riesgo de parto prematuro, bajo peso del niño(a), contracciones o infecciones en el/la recién nacido(a)). Una vez que ha nacido el niño(a), la madre puede contagiarlo con microorganismos (transmisión vertical), los que incrementan su riesgo de tener caries en el futuro, por lo que realizar control odontológico en este período puede reducir los niveles de las bacterias cariogénicas. Asimismo, el establecer conductas favorables en las madres puede tener un efecto positivo en la salud bucal de sus hijos.

En Chile, como parte de las garantías GES (ex Auge), existe la Salud Oral Integral de la Embarazada, la que consiste en una atención odontológica realizada por un cirujano dentista, según las necesidades de la paciente, dirigida a educar, prevenir, recuperar y rehabilitar la salud bucal de la mujer gestante.

Es importante destacar que la atención dental durante el embarazo, incluyendo la toma de radiografías y el uso de anestesia local, es segura tanto para la mujer embarazada como para el hijo o hija en gestación.

¿Quiénes pueden acceder a este beneficio?
Todas las mujeres embarazadas con confirmación de su condición de embarazo (certificado médico que indique su estado), beneficiarias de Fonasa o de Isapres tendrán acceso a tratamiento dental integral.

Las prestaciones incluidas son:

Educación en salud bucal para contribuir a mejorar las condiciones de salud de la madre y prevenir la aparición de patologías bucales tempranas en la infancia de hijo o hija en gestación.

Enseñanza de  técnica de cepillado con entrega de cepillo, pasta de dientes y seda dental. Toma de radiografías cuando esté indicado por el dentista.

Acciones preventivas como aplicación de sellantes y aplicación de flúor barniz.

Tratamiento de las enfermedades  bucales como la caries y enfermedades de las encías,  tratamientos de conducto indicados por el dentista y rehabilitación con  prótesis para quienes hayan perdido piezas dentales (en éste caso también incluye la entrega de un cepillo para realizar higiene de la prótesis).
El inicio del tratamiento debe realizarse dentro de los 21 días desde la solicitud de atención.

El final del tratamiento puede realizarse hasta 9 meses de ocurrido el parto o de interrumpido el embarazo.

En el caso de las afiliadas a Fonasa, si el tiempo de espera de respuesta o de inicio del tratamiento supera lo indicado, la embarazada tiene la alternativa de presentar un reclamo en Fonasa.

Financiamiento:
La salud oral integral de la embarazada es parte de los tratamientos de las patologías GES. Si bien es una garantía (es decir, que todas las mujeres tiene derecho a esta atención) no es una cobertura gratuita para todas.

En el caso de las afiliadas a Fonasa, es gratuito todo tratamiento que se realiza en los consultorios de atención primaria de salud, en el caso de necesitar atención de especialidad (nivel secundarios) solo es gratuita para aquellas que se encuentran en el tramo A o B. Quienes cotizan en el tramo C, cancelan el 10% del arancel de la prestación, y finalmente, quienes imponen en el tramo D, pagan el 20% del arancel.

En el caso de las afiliadas a Isapres, todas, independiente de la cobertura o plan que posean, pagan el 20% de la prestación. En este caso es la Isapre quien determina dónde se realiza la atención.

Para conocer los valores te invitamos a revisar la página de la Superintendencia de Salud

Para más información llamar a Salud Responde al 600 360 7777 durante las 24 horas, todos los días del año.

¿Sabías que?

Una vez confirmado el embarazo, se cita a una consulta con el odontólogo (a). Es importante que vayas, ya que se sabe que en el embarazo aumenta el riesgo de enfermedades de encías, dientes y que la salud bucal durante el embarazo puede influir decisivamente en la salud bucal de tu hijo(a) en el futuro. Esta atención está incluida dentro de las garantías explícitas de salud (GES) y se extiende hasta los nueve meses de nacido el niño (a).